Mesurau Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion ar gyfer Difrifoldeb Symptomau Crydcymalau Gwynegol: datblygu prawf addasol cyfrifiadurol o fanc eitem gan ddefnyddio theori mesur Rasch (neu SOCRATES)

Crynodeb diwedd y prosiect:

Prif Negeseuon 

Mae Crydcymalau Gwynegol yn llid y cymalau llidiol cronig cyffredin sy'n cael ei nodweddu gan ddifrifoldeb symptomau amrywiol ac ailgychwyn rheolaidd, sy'n gofyn am addasiadau monitro parhaus a thriniaeth ddilynol dros amser. Mae monitro Gweithgarwch Clefydau (GC) yn safon gofal o ran Crydcymalau Gwynegol. Mae'r asesiadau GC presennol yn gofyn am brofion labordy a/neu fewnbwn gweithwyr gofal iechyd proffesiynol. Felly, efallai y bydd Mesurau Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion, sef offer a gwblheir gan gleifion i ganfod canfyddiadau o'u hiechyd, yn well. Fodd bynnag, nid oes consensws ar sut i fesur GC Crydcymalau Gwynegol gan ddefnyddio Mesurau Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion.

Nod yr astudiaeth hon oedd asesu Mesur Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion GC Crydcymalau Gwynegol presennol a Mesurau perthnasol eraill, a dechrau datblygu Mesur Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion GC Crydcymalau Gwynegol newydd.

Defnyddiwyd nifer o ddulliau, a oedd yn cynnwys: 

1. adolygiad o lenyddiaeth yn dilyn y canllawiau rhyngwladol diweddaraf; 
2. dadansoddiadau o ddata a gasglwyd drwy holiaduron a anfonwyd at bobl sydd â Chrydcymalau Gwynegol (neu pwRA) ar draws pedwar o Fyrddau Iechyd Prifysgol De Cymru;
3. dadansoddiadau o drafodaethau a gynhaliwyd gyda pwRA, a; 
4. datblygu offeryn ar-lein sy'n penderfynu ar drefn y cwestiynau.

Dangosodd y canlyniadau fod: 

• yn dilyn y canllawiau rhyngwladol diweddaraf, ni ellir argymell unrhyw Fesur Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion GC Crydcymalau Gwynegol presennol i'w defnyddio yn y dyfodol;
• nid oes unrhyw Fesurau Canlyniadau a Adroddir gan Gleifion GC Crydcymalau Gwynegol sy'n bodoli eisoes, na Mesurau perthnasol eraill, yn gwbl ddilys, sy'n golygu nad oes tystiolaeth eu bod yn mesur GC Crydcymalau Gwynegol yn gywir;
• mae cwestiynau parth byd-eang Cleifion yn perthyn i ddau barth penodol o gwestiynau gweithgarwch clefydau a chwestiynau iechyd cyffredinol, ac ni ellir defnyddio'r rhain yn gyfnewidiol;
• i ddechrau, gellir defnyddio 12 cwestiwn o barthau Poen, gweithgarwch clefydau, Tynerwch a chwyddo, Gweithrediad corfforol ac Anystwythder i fesur GC Crydcymalau Gwynegol; • ni ellir defnyddio cwestiynau o barthau iechyd cyffredinol a blinder i fesur GC Crydcymalau Gwynegol. Mae hyn yn bwysig oherwydd bod llawer o ganlyniadau GC Crydcymalau Gwynegol yn cynnwys cwestiynau parth iechyd cyffredinol;
• drwy drafodaethau gyda pwRA, nid oedd unrhyw gwestiynau, na chysyniadau, ar goll y dylid eu cynnwys; 
• Doedd dim pryderon gyda'r mwyafrif o gwestiynau.  I'r lleiafrif o gwestiynau y bu gan pwRA bryder â nhw, gellid cwblhau'r rhain o hyd; 
• roedd y pryderon hyn yn amrywio o ran ymateb yn ymwneud â'r adeg o'r dydd a phennu symptomau Crydcymalau Gwynegol o'r rhai a achosir gan gyflyrau eraill;
• nad yw teclyn ar-lein sy'n penderfynu ar drefn cwestiynau yn rhoi mantais fawr at ddiben gofyn y 12 cwestiwn;
• Yn olaf, gellir defnyddio pum cwestiwn, gydag un yr un o barthau Poen, gweithgarwch clefydau, Tynerwch a chwyddo, Gweithrediad corfforol ac Anystwythder, i fesur GC Crydcymalau Gwynegol.

Y camau nesaf yw dylunio'r cwestiynau hyn gyda pwRA ac yna profi eu gallu i fesur GC Crydcymalau Gwynegol. Ar ôl hynny, y cynllun yw adeiladu'r cwestiynau hyn yn offeryn monitro GC wythnosol, lle byddai canlyniadau'n cael eu darparu i weithwyr gofal iechyd proffesiynol a'u hwyluso i wneud penderfyniadau gwell am y triniaethau gorau ar gyfer pwRA. Dylai hyn ganiatáu i pwRA fod mor iach â phosibl cyn gynted â phosibl.